阿那格雷-血小板增多症

适应症:

适用于治疗继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症,降低升高的血小板计数和血栓形成的风险,并改善相关症状,包括血栓性出血事件。

推荐剂量:

1、成人起始剂量为每日四次,每次0.5mg,或每日两次,每次1g;
2、儿童患者起始剂量为0.5mg/日;
3、维持起始剂量至少一周,然后进行剂量调整;
4、任何一周的剂量增量不得超过0.5mg/日;每日总剂量不得超过 10mg或单次不超过2.5mg。
5、中度肝功能不全:以0.5mg/日开始。

阿西替尼-晚期肾细胞癌

适应症:

用于治疗先前一种全身疗法失败后的晚期肾细胞癌。

推荐剂量:

1、起始剂量为每日口服两次,每次5毫克。可根据个人安全性和耐受性调整剂量。
2、每次间隔约12小时,可与食物同附或单独服用。
3、如果需要联合使用强效CYP3A4/5抑制剂,则将阿西替尼的剂量减少一半。
4、对于中度肝功能不全的患者,将起始剂量减少一半。

托法替尼-类风湿性关节炎、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎

适应症:

1、类风湿性关节炎:适用于治疗对甲氨蝶呤反应不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎成年患者。可作为单一疗法使用,也可与甲氨蝶呤或其他非生物抗风湿药物(DMARD)联合使用。
2、银屑病关节炎:适用于治疗对甲氨蝶呤或其他抗风湿药物(DMARD) 反应不足或不耐受的中度至重度活动性银屑病关节炎成年患者。
3、溃疡性结肠炎:适用于治疗中度至重度活动性溃疡性结肠炎(UC)成年患者。

推荐剂量:

1、类风湿性关节炎:每日两次,每次5mg;
2、银屑病关节炎:每日两次,每次5mg,与非生物DMARD联合使用;
3、溃疡性结肠炎:每日两次,每次10mg,至少持续8周。

 

曲格列汀-糖尿病

曲格列汀(Saxagliptin)是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物,属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂类。以下是关于曲格列汀的详细信息,包括其作用机制、适应症、推荐使用剂量、副作用和注意事项。

作用机制

曲格列汀通过抑制DPP-4酶的活性,增加体内活性形式的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和胰岛素的水平。这种作用促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素的释放,进而帮助降低血糖水平。

适应症

曲格列汀适用于:

  • 2型糖尿病患者,尤其是在饮食和运动疗法不能有效控制血糖水平时,可作为单药或与其他降糖药物联合使用。

推荐使用剂量

  • 成人推荐剂量:曲格列汀的推荐首次剂量为 2.5 mg或5 mg每日一次,食物对药物的吸收没有明显影响。如果需要,可以根据患者的血糖控制情况调整剂量。

副作用

曲格列汀可能引起的副作用包括:

  • 常见副作用
    • 上呼吸道感染
    • 头痛
    • 消化不良
    • 腹痛
    • 低血糖(尤其是与其他降糖药物联合使用时)
  • 严重副作用:罕见情况下可能引起胰腺炎、过敏反应(如皮疹、肿胀)及心脏问题(如心衰),需及时向医生报告。

注意事项

  • 肾功能:对于肾功能不全的患者,其剂量可能需要调整。曲格列汀在肾功能减退的患者中更容易导致药物累积,需要谨慎使用。
  • 胰腺炎风险:患者在使用期间如出现严重腹痛应立即就医,并停止使用曲格列汀。
  • 联合用药:在与其他降糖药(如磺脲类或胰岛素)联合使用时,要密切监测低血糖的风险。

哌柏西利-转移性乳腺癌

哌柏西利(Palbociclib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗某些类型的乳腺癌,特别是激素受体阳性(HR+)和人类表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期乳腺癌。以下是关于哌柏西利的详细信息,包括作用机制、适应症、推荐使用剂量、副作用和药剂规格。

作用机制

哌柏西利是一个选择性细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂。它通过抑制CDK4和CDK6的活性,来阻断肿瘤细胞的细胞周期进程,从而抑制细胞的增殖。这种机制对于大多数依赖雌激素信号的乳腺癌细胞尤其有效,能有效控制肿瘤的生长。

适应症

哌柏西利主要用于治疗以下适应症:

  • 晚期或转移性激素受体阳性(HR+)和HER2阴性乳腺癌:通常与内分泌治疗(如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)联合使用。
  • 它可以用于既往接受内分泌治疗的患者,或是作为一线治疗的一部分。

推荐使用剂量

  • 成人推荐剂量:建议的起始剂量为 125 mg每日一次,为期 21 天,接着停药 7 天,形成28天的一个治疗周期。
  • 服用方式:哌柏西利应在每天相同的时间口服,可以与食物同服或空腹服用。

副作用

哌柏西利可能引起的副作用包括:

  • 常见副作用
    • 中性粒细胞减少(降低白血球数)
    • 疲劳
    • 恶心
    • 食欲减退
    • 腹泻
    • 口腔炎
  • 严重副作用:可能导致肺炎、肝功能异常、静脉血栓或动脉血栓(如深静脉血栓形成或肺栓塞)等。治疗期间需要定期监测血常规和肝功能等。

药剂规格

  • 剂型:哌柏西利通常以胶囊或片剂形式提供。
  • 规格:常见规格为 125 mg 的胶囊。

注意事项

  • 在开始治疗之前,患者需进行相关的基因检测,以便确定是否适合使用哌柏西利。
  • 由于可能的副作用,患者在使用期间应与医生保持密切联系,及时报告任何健康变化。

舒尼替尼-胃肠道间质瘤晚期/肾细胞癌/胰腺神经内分泌肿瘤

舒尼替尼(Sunitinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗多种类型的癌症,最常见的适应症是肾细胞癌(RCC)和胃肠道间质瘤(GIST)。以下是关于舒尼替尼的详细信息,包括其作用机制、适应症、推荐使用剂量、副作用和药剂规格。

作用机制

舒尼替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,它主要针对多种受体酪氨酸激酶(RTKs),包括:

  • 血管内皮生长因子受体(VEGFR)
  • Platelet-derived growth factor receptor(PDGFR)
  • 肿瘤细胞增殖和功能相关其他靶点

通过抑制这些受体的激酶活性,舒尼替尼可以阻止肿瘤细胞的生长和血管生成,从而抑制肿瘤的进展和转移。

适应症

舒尼替尼主要用于治疗以下适应症:

  • 晚期或转移性肾细胞癌(RCC)
  • 胃肠道间质瘤(GIST):在接受伊马替尼(Imatinib)治疗后仍然存在疾病进展的患者。
  • 胰腺神经内分泌肿瘤(PNET):对于拥有此类肿瘤的患者也表现出一定的疗效。

推荐使用剂量

  • 成人推荐剂量:常见的启动剂量为 50 mg每日一次,通常连续服用 4 周后,停药 2 周以形成一个治疗周期(6 周总疗程)。
  • 服用方式:药物应在固定时间口服,可以与食物同服或者空腹服用,但保持一致性以优化疗效。

副作用

舒尼替尼可能引起的副作用包括:

  • 常见副作用
    • 疲劳
    • 高血压
    • 皮疹
    • 口腔炎
    • 腹泻
  • 严重副作用:可能导致心脏问题(如心绞痛)、严重的出血、肝功能异常、肾功能不全、间质性肺病等。患者在使用期间需定期监测上述症状。

药剂规格

  • 剂型:舒尼替尼通常以胶囊形式提供。
  • 规格:常见规格为 12.5 mg25 mg 和 50 mg 的胶囊。

注意事项

  • 在开始使用舒尼替尼之前,患者应进行详细的身体检查,以评估其适合性。
  • 由于潜在的副作用,患者在使用期间需要定期接受医学检查,并及时报告任何异常症状。

瑞戈非尼-结直肠癌

瑞戈非尼(Regorafenib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗某些类型的癌症,尤其是针对晚期结直肠癌(CRC)和胃肠道间质瘤(GIST)。以下是关于瑞戈非尼的详细信息,包括其作用机制、适应症、推荐使用剂量、副作用和规格。

作用机制

瑞戈非尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制多种与肿瘤生长和转移相关的激酶,包括:

  • 血管内皮生长因子受体(VEGFR)
  • 领域相关酪氨酸激酶(TKI)
  • Platelet-derived growth factor receptor (PDGFR)
  • 肿瘤细胞增殖和存活信号通路的其他靶点

通过干扰这些信号通路,瑞戈非尼能够抑制肿瘤的血管生成,减缓癌细胞的生长和转移。

适应症

瑞戈非尼主要用于治疗以下适应症:

  • 晚期结直肠癌(CRC):用于经过其他治疗(如化疗和靶向治疗)失败后的患者。
  • 胃肠道间质瘤(GIST):用于已经接受伊马替尼(Imatinib)和舒尼替尼(Sunitinib)治疗后仍然存在疾病进展的患者。

推荐使用剂量

  • 成人推荐剂量:起始剂量通常为 160 mg每日一次,连续服用21天,然后停药7天,形成28天的一个治疗周期。
  • 服用方式:应在每天相同的时间口服,最好与食物同服,以增强药物的吸收。

副作用

瑞戈非尼可能引起的副作用包括:

  • 常见副作用
    • 疲劳
    • 腹泻
    • 皮疹
    • 食欲减退
    • 高血压
  • 严重副作用:可能导致肝功能异常、心脏问题(例如心绞痛)、胃肠道出血、间质性肺病等。因此在使用期间需要定期监测肝功能和血压,并关注任何严重的不适症状。

药剂规格

  • 剂型:瑞戈非尼通常以片剂形式提供。
  • 规格:常见规格为 40 mg 和 80 mg 的片剂。

注意事项

  • 在开始接受瑞戈非尼治疗之前,患者应进行全面评估,以确保其适合这一治疗方案,并在治疗期间定期进行医学评估。
  • 由于其可能的副作用,患者应与医生保持密切沟通,及时报告任何不适症状。

比美替尼-黑色素瘤

比美替尼(Bemetinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗特定类型的黑色素瘤,尤其是BRAF突变阳性的黑色素瘤。以下是关于比美替尼的详细信息,包括其作用机制、适应症、推荐使用剂量、副作用和规格。

作用机制

比美替尼是一种选择性的MEK抑制剂,主要靶向MEK1和MEK2激酶。这些酶在MAPK信号通路中起着关键作用,该通路在细胞增殖和生存中发挥重要作用。通过抑制MEK的活性,比美替尼能够干扰这一信号通路,从而减缓细胞增殖和促进肿瘤细胞的死亡。

适应症

比美替尼主要用于治疗以下适应症:

  • 局部晚期或转移性黑色素瘤:尤其是患有BRAFV600E或BRAFV600K突变的患者,通常与BRAF抑制剂(如恩考芬尼(Encorafenib))联合使用。

推荐使用剂量

  • 成人剂量
    • 初始推荐剂量为 2 mg每日两次,通常与饮食无关,可以在饭前或饭后服用。
  • 调剂:根据不良反应,医生可能会调整剂量。

副作用

比美替尼可能引起的副作用包括:

  • 常见副作用
    • 皮疹
    • 瘙痒
    • 腹泻
    • 疲劳
    • 恶心
  • 严重副作用:可能导致肝功能异常、心脏病(如心房颤动)、间质性肺病等。因此,应定期监测肝功能,并注意任何严重的呼吸道症状。

药剂规格

  • 剂型:比美替尼通常以片剂形式提供。
  • 规格:常见规格为 1 mg 和 2 mg 的片剂。

注意事项

  • 在开始使用比美替尼之前,通常会进行基因检测,以确认患者是否有合适的BRAF突变类型。
  • 由于可能出现的副作用,患者在使用过程中应与医生保持密切联系,及时报告任何不适。

恩考芬尼-黑色素瘤

恩考芬尼-黑色素瘤

恩考芬尼(Encof kekinib;更多常见名称为 Encorafenib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗特定类型的癌症,尤其是对于BRAF突变阳性的黑色素瘤。以下是有关恩考芬尼的详细信息,包括其作用机制、适应症、推荐使用剂量、副作用和规格。

作用机制

恩考芬尼是一种选择性的BRAF酪氨酸激酶抑制剂,主要用于靶向BRAF V600突变。它通过抑制活跃的BRAF酪氨酸激酶活性,阻断MAPK信号通路,从而减缓肿瘤细胞的增殖和存活,这对带有这些突变的癌细胞尤其有效。

适应症

恩考芬尼主要用于治疗以下适应症:

  • 局部晚期或转移性黑色素瘤:适用于经过确认的BRAF V600突变的患者。
  • 与其他药物联合使用:通常与MEK抑制剂(如 binimetinib)联合治疗,以提高疗效。

推荐使用剂量

  • 成人推荐剂量:通常初始剂量为 450 mg每日一次,与食物同服,且应在相同时间服用。
  • 服用方式:服用时应与食物同服,以优化药物的生物利用度。

副作用

恩考芬尼可能引起的副作用包括:

  • 常见副作用
    • 疲劳
    • 恶心
    • 腹泻
    • 皮疹
    • 关节痛
    • 食欲减退
  • 严重副作用:可能导致心脏问题(如心室颤动)、危险性皮肤病变(如基底细胞癌)、肝功能异常、严重感染等,使用期间需定期监测肝功能和皮肤状态。

药剂规格

  • 剂型:恩考芬尼通常以胶囊或片剂形式提供。
  • 规格:常见规格为 50 mg 胶囊。

注意事项

  • 在开始治疗之前,应进行BRAF基因检测,以确定患者是否适合使用恩考芬尼。
  • 使用期间,患者应定期接受医生的评估,以监测治疗效果和管理副作用。

阿法替尼-非小细胞肺癌

阿法替尼(Afatinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗特定类型的非小细胞肺癌(NSCLC)。以下是关于阿法替尼的详细信息,包括其作用机制、适应症、推荐使用剂量、副作用和药剂规格。

作用机制

阿法替尼是一种不可逆的小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要靶向表皮生长因子受体(EGFR)和人类表皮生长因子受体2(HER2)。它通过抑制EGFR的激酶活性,阻断癌细胞的增殖和存活信号,从而有效地对抗EGFR突变阳性的肿瘤,特别是在EGFR突变引起的非小细胞肺癌中。

适应症

阿法替尼主要用于治疗以下适应症:

  • 晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC):尤其是带有EGFR突变(例如EGFR Exon 19缺失或Exon 21 L858R突变)的患者。
  • 二线治疗:可用于经过化疗后继续发展或复发的患者。

推荐使用剂量

  • 成人推荐剂量:通常起始剂量为 40 mg每日一次,应在饮食状态下服用。
  • 服用方式:应在相同时间服用,可以与食物同服或空腹服用,但最好保持一致。

副作用

阿法替尼可能引起的副作用包括:

  • 常见副作用
    • 腹泻
    • 皮疹
    • 乏力
    • 食欲减退
    • 口腔炎
  • 严重副作用:可能导致肺炎(间质性肺病)、肝功能异常、肾功能异常、QT间期延长、心力衰竭等。使用期间需要定期监测肝功能和肺部症状。

药剂规格

  • 剂型:阿法替尼通常以片剂形式提供。
  • 规格:常见规格为 40 mg 和 50 mg 的片剂。

注意事项

  • 在开始使用阿法替尼之前,通常会进行基因检测,以确认患者是否有适合的EGFR突变类型。
  • 使用过程中应定期接受医生的评估,监测治疗效果以及可能的副作用。